Hernia Inguinal

¿Qué es una Hernia Inguinal?

Es la protrusión de los intestinos a través de un desgarro muscular en la ingle, esta protrusión intestinal se percibe como un abultamiento por debajo de la piel.


El registro más temprano de hernia inguinal data aproximadamente del año 1500 AC. El término hernia deriva de la palabra Griega que significa abultamiento, el término Latino hernia significa ruptura o desgarro.


Las hernias inguinales en niños se encuentran en 10 a 20 cada 1000 nacidos vivos.


La incidencia global en el adulto occidental varia entre 10% a 15%, siendo los más afectados hombres que mujeres en una relación de 4 a 1.


El cargar objetos pesados sin un cinturón de protección, los embarazos repetidos, el pujo, el deporte extremo y la obesidad son algunas de las causa mas frecuentes.



Hernia no complicada
  • Presencia de un bulto a nivel inguinal.
  • Tienen forma ovalada y consistencia blanda.
  • Suelen aumentar de tamaño y empeoran con el tiempo.
  • La hernia desaparece con el reposo en posición acostado.
  • La hernia aparece al levantarse de la cama o hacer un esfuerzo o pujo.
  • Causa mas molestia que dolor.
  • Normalmente es posible reducir la hernia manualmente
  • Su coloración es igual que en el resto de la piel.
  • Las hernia nunca esta tensa o fija y su temperatura es normal
  • No es dolorosa al tacto.



Hernia complicada (puede estar presente alguno de los siguientes síntomas)
  • La hernia No desaparece en reposo ni en posición acostado
  • No se reduce tampoco manualmente, permanece siempre abultada
  • Inusualmente hay mas dolor al tacto o de manera espontánea.
  • Puede haber cambios en la coloración de la piel y aumento de la temperatura inguinal
  • La hernia se vuelve tensa , firme y dolorosa.
  • Existe aumento de tamaño pudiendo llegar hasta el testículo en el hombre
  • Puede haber signos de oclusión intestinal
  • * Falta de expulsión de heces y gases por el recto
    * Distensión abdominal y dolor
    * Náusea y Vómito
    * Deshidratación y mal estado general
  • Cuadro doloroso abdominal y sepsis característico en gangrena y perforación intestinal

COMPLICACIONES

El atascamiento de la hernia, es la complicación más frecuente. Esta complicación ocurre cuando la hernia queda atrapada generalmente a nivel del anillo inguinal profundo.


El síntoma se caracteriza por la presencia de una hernia persistentemente abultada a pesar del reposos en cama. Puede existir aumento del dolor, hernia tensa y cambios en la coloración de la piel.

Después de este primer síntoma puede acaecer las además otras complicaciones como son:

• La obstrucción intestinal,
• La estrangulación del intestino,
• La gangrena y perforación intestinal
• Peritonitis generalizada y septicemia

La única manera de prevenir cualquiera de estas graves complicaciones será la intervención anticipada del problema herniario.


TRATAMIENTO

El único tratamiento es la intervención quirúrgica.

Existen dos modalidades:

- La Cirugía tradicional o Clásica.

- La Cirugía Laparoscópica.

En ambos casos aplicamos mallas de reforzamiento.

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